رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

سرطان
سرطان پستان
دانلود پایان نامه سرطان
دانلود پایان نامه سرطان پستان
سرطان های زنان
مقایسه RTPCR و IHC، RNA
ساختار پستان نرمال
کارسینومای پستان
طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری
دانلود رساله دکترای رشته پزشکی

رفتن به سایت اصلی

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

 

چکیده:

سرطان پستان از شایع ترین سرطان های زنان است که سبب مرگ زنان زیادی می شود. موتاسیون های بسیاری نظیر ازدیاد آنکوژن ها و یا حذف ژن های سرکوبگر تومور در این سرطان شناسایی شده اند؛ در بین آنکوژن ها، erb-B2 که به خانواده EGFR (گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی) تعلق دارد در 30%-25% تومورهای پستان با منشاء سلول های داکتال ازدیاد پیدا می کند. (80% سرطان های پستان منشا داکتال دارند.)در بیمارانی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده بیماری می تواند تا حدی با استفاده از یک آنتی بادی مونوکلنال انسانی شده علیه محصول پروتئینی ژن erb-B2 به نام هرسپتین مهار شود.از این رو شناسایی تومورها یی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده اهمیت دارد.روش روتین در شناسایی این تومورها ایمونوهیستوشیمی (IHC) می باشد.

 

در این مطالعه 50 نمونه از بیمارستان دی جمع آوری شد که بر اساس نتایج IHC، 32% نمونه ها ازدیاد آنکوژن erb-B2 را نشان می دادند.جهت مقایسه RT-PCR و IHC، RNA این نمونه ها استخراج شد و RT-PCR برای آن ها انجام شد که در آن دو جفت پرایمر طراحی شده به طور همزمان ژن erb-B2 را به همراه ژن بتاگلوبین به عنوان کنترل داخلی تکثیر می کردند؛ سپس محصولات RT-PCR بر روی ژل آگاروز برده شدند و شدت باند های مربوط به erb-B2 و کنترل داخلی با یکدیگر مقایسه گردید. در نهایت از مقایسه نتایج حاصله از RT-PCR با نتایج IHC مشخص شد که بازده RT-PCR در تشخیص نمونه های با درجه IHC 3+، 100% و در مورد نمونه های 2+، نیز 100% می باشد.   همچنین آزمایش PCR بر روی DNA استخراج شده از بافت توموری و DNA نرمال استخراج شده از بافت فرد سالم انجام گرفت که نتایج مربوط به این آزمایش نیز نتایج بدست آمده از RT-PCR را تایید می کردند. 

 

 

کلمات کلیدی:

سرطان

داکتال

آنکوژن ها

موتاسیون

سرطان پستان

سرطان های زنان

مقایسه RT-PCR و IHC، RNA

 

 

مقدمه:

 در پستان نرمال، داکتها و لوبولها بوسیله دو نوع سلول فرش می شوند یک دسته سلول های مسطح که یک لایه ناپیوسته از سلول های قابل انقباض حاوی میوفیلامان ها هستند (سلول های میواپی تلیال  ) و روی غشای پایه قرار دارند . این سلول ها در خروج شیر در طی دوره شیر سازی همکاری می کنند و نقش مهمی در حفظ ساختار و عملکرد نرمال لوبول ها و غشای پایه دارند (86). لایه دومی از سلول‌های پوششی کف لومن را فرش کرده است ( سلول های لومینال   ). 

 

داکت های انتهایی و لوبولها شیرتولید می کنند ولی سلول های بخشهای دیگر داکت، در تولید شیر نقشی ندارند.منشأ سلول های لومینال و اپیتلیال ، سلول های بنیادی واقع در ترمینال داکت ها در نظر گرفته  می شود(6). بخش اصلی بستر پستان از بافت پیوندی فیبروس متراکم مخلوط با بافت چربی تشکیل شده است که همان  بستره بین لوبولی  است. لوبولها بوسیله یک بستره ظریف احاطه شده اند که بافت ویژه پستان است و خصوصیات پاسخ دهنده به هورمون دارد و دارای تعدادی  لنفوسیت می باشد  (85).  

 

 

 

فهرست مطالب

چکیده: 1

فصل اول:مقدمه 5

1-1- غدد پستانی 6

1-1-1- ساختار پستان نرمال 6

شکل (1-1 )- ساختار پستان نرمال (55) 7

1-1-2- تغییرات پستان در چرخه زندگی 8

1-2 -کارسینومای پستان 10

1-2-1-کارسینوما 10

1-2-2- ریسک فاکتورها 12

1-2-3- سبب شناسی سرطان پستان 16

1-2-5- سرطان پستان غیر وراثتی 19

1-2-5-1-2- تومور ساپرسورها 21

1-2-5-1-4- مسیرهای بقای سلولی و مرگ سلولی 23

1-2-5-1-4-1- تلومراز 23

1-2-5-1-4-2- ژن های وابسته به آپوپتوز 24

1-2-6-1- طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری (از لحاظ ملکولی) 26

1-2-6-1-1-کارسینوماهای ER- مثبت 26

1-2-6-1-2-کارسینومای های ER- منفی 26

1-2-6-1-3-کارسینوماهای  Basal-like 27

1-2-6-1-4-کارسینوماهای HER2/neu- مثبت 27

شکل 1-3- نمای شماتیک خانواده HER (90) 28

1-2-7- طبقه بندی کارسینوماهای پستان از لحاظ بافت شناسی 31

1-2-7-1- کارسینوما های در جا و تهاجمی(شکل 1-6 ) 31

شکل (1-5) – کارسینوماهای درجا و تهاجمی (85) 32

 

فصل دوم:مروری بر مطالعات انجام شده 34

2-1- تکنیک های سنجش HER2/neu 35

2-1-1- ایمونوهیستوشیمی (IHC) 35

2-1-2- ساترن و اسلات بلات 37

2-1-3-تکنیک FISH 37

2-1-4- تکنیک CISH ) (Chromogenic in situ hybridization 38

2-1-5- تکنیک ( Enzime – linked immunosorbent assay ) ELISA 38

2-2- وضعیت HER2 و پیشگویی پاسخ به درمان با هرسپتین 40

2-3- HER2/neu فسفریله به عنوان یک مارکرپروگنوستیک و پیش گویی بالقوه 41

2-4- سنجش بخش خارج سلولی HER2 در جریان خون به عنوان تومور مارکر 41

2-5- خلاصه 42

2-2- هدف 43

 

فصل سوم:مواد و روشها 44

مواد و روشها 44

3-1- استخراج RNA ی كل از بافت 45

3-2- بررسی كمی و كیفی RNA ی استخراج شده 50

3-2-1- UV اسپكتروفتومتری 50

3-2-2- الكتروفورز ژل آگارز (106) 52

طرز تهیه محلول ها و بافرهای مورد نیاز در الكتروفورز : 53

محلول اتیدیوم بروماید (10 mg /ml) 54

مواد و وسایل لازم 55

جدول 3-1 – رابطه درصد ژل آگارژ با اندازه مولكول DNA 58

3-3 تیمار RNAی استخراج شده با آنزیم DNase [149] 58

طرز تهیه مخلوط dNTP از هر یك از نوكلئوتیدها 60

3-5- واكنش PCR [2] 63

3-5-1 طراحی پرایمر: 63

3-5-2- آماده سازی پرایمرهای PCR [2] 66

3-7- استخراج DNA از بافت پستانداران با استفاده از Accuprep Genomic DNA Extraction kit (Bioneer) 70

3-7-1- سنجش غلظت DNA 71

3-9- ایمنوهیستوشیمی Immunohistochemical (IHC) Techniques 73

 

فصل چهارم:بحث و نتایج 76

بحث و نتایج 76

4-1- نتایج 77

4-1-1- تعیین کیفیت و کمیت RNA ی استخراجی 77

4-1-2- بهینه سازی واکنش PCR 78

4-1-3-  RT – PCR 80

4-2-  بحث و پیشنهادات 84

4-2-1- بحث 84

4-2-2- علت انتخاب RT- PCR 85

4-2-4- پیشنهادات 87

منابع 88

 

 

 

 

  • دانلود تحقیق دولت و هویت سازی با فرمت ورد

    دانلود تحقیق دولت و هویت سازی با فرمت ورد رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی دولت و هویت سازی با فرمت docx در قالب 91 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش می باشد…

  • مبانی نظری توسعه منابع انسانی

    مبانی نظری توسعه منابع انسانی مبانی نظری توسعه منابع انسانی پیشینه تحقیق توسعه منابع انسانی مبانی نظری و پیشینه تحقیق توسعه منابع انسانی مبانی نظری و پیشینه پژوهش توسعه منابع انسانی مبانی نظری توسعه منابع انسانی کارکنان مبانی نظری و…

  • پاورپوینت تشریح مديريت پروژه

    پاورپوینت تشریح مديريت پروژه رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت تشریح مديريت پروژه جهت رشته مدیریت در قالب 54 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       مديريت منابع انساني پروژه:يعني کاري…

  • پاورپوینت آشنایی با بايدهای فرزند پروری

    پاورپوینت آشنایی با بايدهای فرزند پروری پاورپوینت فرزند پروری پاورپوینت مهارت فرزند پروری دانلود پاورپوینت فرزند پروری پاورپوینت درباره فرزند پروری پاورپوینت شیوه های فرزند پروری رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنایی با بايدهای فرزند پروری رشته خانه و…

  • چارچوب نظری و پیشینه پژوهش سرمایه اجتماعی 80 صفحه

    چارچوب نظری و پیشینه پژوهش سرمایه اجتماعی 80 صفحه کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه سرمایه اجتماعی مبانی نظری سرمایه اجتماعی پیشینه تحقیق سرمایه اجتماعی پیشینه داخلی سرمایه اجتماعی پیشینه خارجی سرمایه اجتماعی پیشینه پژوهش سرمایه اجتماعی پیشینه نظری…

  • پاورپوینت تشخیص و ردیابی مانع براساس زمان حقیقی

    پاورپوینت تشخیص و ردیابی مانع براساس زمان حقیقی پاورپوینت ردیابی مانع دانلود پاورپوینت ردیابی مانع پاورپوینت درباره ردیابی مانع رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت تشخیص و ردیابی مانع براساس زمان حقیقی جهت رشته فیزیک در قالب 27 اسلايد و…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق مدیریت ارتباط با مشتری در بانک 35 صفحه

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق مدیریت ارتباط با مشتری در بانک 35 صفحه کلمات کلیدی : مبانی نظری CRM پیشینه تحقیق CRM مبانی نظری مدیریت ارتباط با مشتری پیشینه تحقیق مدیریت ارتباط با مشتری مبانی نظری مدیریت ارتباط با مشتری…

  • پاورپوینت باتری‌ های لیتیومی در صنعت خودرو

    پاورپوینت باتری‌ های لیتیومی در صنعت خودرو رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت باتری‌ های لیتیومی در صنعت خودرو جهت رشته صنایع در قالب 22 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش     …

  • دانلود تحقیق بودجه و تعاریف آن از دیدگاه قانونی با فرمت ورد

    دانلود تحقیق بودجه و تعاریف آن از دیدگاه قانونی با فرمت ورد رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی بودجه و تعاریف آن از دیدگاه قانونی با فرمت docx در قالب 53 صفحه ورد بصورت کامل و جامع…

  • آزمایشگاه تکنولوژی بتن آزمایش دانه بندی ماسه در قالب فایل word به طور کاملا قابل ویرایش در 9 صفحه همراه با شکل و نمودار و جدول

    آزمایشگاه تکنولوژی بتن آزمایش دانه بندی ماسه در قالب فایل word به طور کاملا قابل ویرایش در 9 صفحه همراه با شکل و نمودار و جدول کلمات کلیدی : آزمایش دانه بندی ماسه آزمایشگاه تکنولوژی بتن آزمایشگاه تکنولوژی بتن آزمایش…

  • دانلود تحقیق ترکیب سرمایه و فرصت های سرمایه گذاری با فرمت ورد

    دانلود تحقیق ترکیب سرمایه و فرصت های سرمایه گذاری با فرمت ورد رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی ترکیب سرمایه و فرصت های سرمایه گذاری با فرمت docx در قالب 26 صفحه ورد بصورت کامل و جامع…

  • ﻧﻘﺶ اﻗﻠﻴﻢ ﺑﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﺻﻨﻌﺖ ﮔﺮدﺷﮕﺮی اﺳﺘﺎن ﻟﺮﺳﺘﺎن

    ﻧﻘﺶ اﻗﻠﻴﻢ ﺑﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﺻﻨﻌﺖ ﮔﺮدﺷﮕﺮی اﺳﺘﺎن ﻟﺮﺳﺘﺎن اﻗﻠﻴﻢ ﮔﺮدﺷﮕﺮی ﻣﻨﻄﻘﻪ آﺳﺎﻳﺸﻲ ﻧﻘﺶ اﻗﻠﻴﻢ ﺑﺮ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﺻﻨﻌﺖ ﮔﺮدﺷﮕﺮی اﺳﺘﺎن ﻟﺮﺳﺘﺎن سیستم همکاری در فروش فایل همکاری در فروش فایل همکاری در فروش فروش فایل fileina فروشگاه ساز فایل فروشگاه فایل…

  • پاورپوینت کلیه ها

    پاورپوینت کلیه ها پاورپوینت کلیه ها مقاله پاورپوینت کلیه ها تحقیق پاورپوینت کلیه ها پژوهش پاورپوینت کلیه ها پروژه پاورپوینت کلیه ها پرژه رفتن به سایت اصلی تصویری از پاورپوینت کلیه:  

  • دانلود پاورپوینت زندگینامه حضرت فاطمه

    دانلود پاورپوینت زندگینامه حضرت فاطمه رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت زندگینامه حضرت فاطمه جهت رشته معارف اسلامی در 41 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       شخصیتی که امروزدرموردش صحبت…

  • مقاله ترجمه شده با عنوان نقش حسابرسین در قرار داد های مالی: بر اساس مدارک بدست آمده از ‏SFAS 141(R)‎

    مقاله ترجمه شده با عنوان نقش حسابرسین در قرار داد های مالی: بر اساس مدارک بدست آمده از ‏SFAS 141(R)‎ مالکیت حسابرسین قرار داد های مالی درآمد حاصل از بدهی مقاله ترجمه شده با عنوان نقش حسابرسین در قرار داد…

  • دانلود تحقیق رضایت شغلی و عوامل موثر بر آن با فرمت ورد

    دانلود تحقیق رضایت شغلی و عوامل موثر بر آن با فرمت ورد رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی رضایت شغلی و عوامل موثر بر آن با فرمت docx در قالب 36 صفحه ورد بصورت کامل و جامع…

  • پاورپوینت تحلیل فضای میدان ولی عصر

    پاورپوینت تحلیل فضای میدان ولی عصر رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت تحلیل فضای میدان ولی عصر جهت رشته معماری در قالب 73 اسلايد و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابليت ويرايش      …

  • دانلود تحقیق درباره کیفیت زندگی و مدل های آن  word

    دانلود تحقیق درباره کیفیت زندگی و مدل های آن  word رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی کیفیت زندگی و مدل های آن با فرمت docx در قالب 29 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با قابلیت…

  • مبانی نظری مطالعه روش پیاده سازی برنامه ریزی منابع سازمانی در صنعت تولید برق

    مبانی نظری مطالعه روش پیاده سازی برنامه ریزی منابع سازمانی در صنعت تولید برق مبانی نظری erp مبانی نظری برنامه ریزی منابع سازمانی مبانی نظری پیاده سازی erp در سازمان مراحل پیاده سازی erp پیاده سازی ERP در صنعت تولید…

  • جایگاه محصولات دسینی در بازار

    جایگاه محصولات دسینی در بازار بازاریابی مشتری مداری محصولات دسینی دانلود مقاله جایگاه محصولات دسینی در بازار سیستم همکاری در فروش فایل همکاری در فروش فایل همکاری در فروش فروش فایل خرید پایان نامه رشته مدیریت fileina فروشگاه ساز فایل…

  • فرصتها و تهدیدهای جهانی شدن آموزش و پرورش

    فرصتها و تهدیدهای جهانی شدن آموزش و پرورش جهانی شدن آموزش و پرورش تاثیر جهانی شدن بر آموزش و پرورش دانلود مقاله کارشناسی ارشد رشته برنامه ریزی آموزشی فرصتها و تهدیدهای جهانی شدن آموزش و پرورش رسالت آموزش و پرورش…

  • پروتکل درمانی افسردگی رویکرد سایکودراما یا روان نمایشگری

    پروتکل درمانی افسردگی رویکرد سایکودراما یا روان نمایشگری کلمات کلیدی : پروتکل درمانی افسردگی خرید پروتکل درمانی افسردگی پروتکل درمان افسردگی سایکودراما پروتکل درمانی افسردگی با رویکرد سایکودراما پروتکل درمان سایکودراما افسردگی پکیج درمان روان نمایشگری افسردگی تکنیک های سایکو…

  • پاورپوینت سهم الشرکه در شرکت های تعاونی

    پاورپوینت سهم الشرکه در شرکت های تعاونی انتقال قهری سهم الشركه ماهیت حقوقی سهم الشركه انتقال قراردادی سهم الشركه انتقال اختیاری سهم الشركه حقوق حاکم بر انتقال سهم الشرکه پاورپوینت حقوق حاکم بر انتقال سهم الشرکه پاورپوینت انتقال سهم الشرکه…

  • دانلود پاورپوینت زگیل تناسلی

    دانلود پاورپوینت زگیل تناسلی پاورپوینت زگیل تناسلی پاورپوینت زگیل تناسلی زنان پاورپوینت زگیل تناسلی مردان پاورپوینت زگیل تناسلی چیست رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت زگیل تناسلی جهت رشته پزشکی در قالب 19 اسلاید و با فرمت pptx به صورت…

  • پاورپوینت بررسی استخراج مقاله پژوهشی از پایان‌ نامه

    پاورپوینت بررسی استخراج مقاله پژوهشی از پایان‌ نامه رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت بررسی استخراج مقاله پژوهشی از پایان‌ نامه چهت رشته خدماتی و آموزشی در قالب 32 اسلاید و با فرمت ppt به صورت کامل و جامع و…

  • پیشینه تحقیق و مبانی نظری در مورد بلوغ حرفه ای

    پیشینه تحقیق و مبانی نظری در مورد بلوغ حرفه ای فصل دوم پایان نامه بلوغ حرفه ای مبانی نظری بلوغ حرفه ای پیشینه تحقیق بلوغ حرفه ای پیشینه داخلی بلوغ حرفه ای پیشینه خارجی بلوغ حرفه ای پیشینه پژوهش بلوغ…

  • اهمیت افکار انسان و بررسی انواع آن

    اهمیت افکار انسان و بررسی انواع آن تفکر انتقادی در اسلام ویژگی های تفکر انتقادی عوامل بستر ساز تفکر تحقیق درباره تفکر انتقادی اهمیت و ضرورت تفکر انتقادی مقایسه تفکر انتقادی  با تفکر عادی رفتن به سايت اصلي هدف از…

  • نقش احیای اراضی شیبدار در حفظ محیط زیست و توانمند سازی اقتصادی خانواده های روستایی استان گلستان

    نقش احیای اراضی شیبدار در حفظ محیط زیست و توانمند سازی اقتصادی خانواده های روستایی استان گلستان حفظ محیط زیست احیای اراضی شیبدار نقش احیای اراضی در توانمند سازی اقتصادی خانواده های روستایی نقش احیای اراضی شیبدار در حفظ محیط…

  • پایان نامه تشریح اموال منقول و غیر منقول

    پایان نامه تشریح اموال منقول و غیر منقول کلمات کلیدی : انواع اموال منقول انواع اموال منقول پایان نامه اموال غیر منقول پایان نامه اموال غیر منقول اموال و تقسیم بندی های آن تقسیم بندی های اموال در حقوق رفتن…

  • پاورپوینت زنجیره ارزش در اقتصاد

    پاورپوینت زنجیره ارزش در اقتصاد دانلود پاورپوینت زنجیره ارزش پاورپوینت درباره  زنجیره ارزش رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت زنجیره ارزش جهت رشته ی اقتصاد  قالب 31  اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت…

  • مبانی نظری و پیشینه پژوهش ساختار سرمایه و عدم تقارن اطلاعاتی 43 صفحه

    مبانی نظری و پیشینه پژوهش ساختار سرمایه و عدم تقارن اطلاعاتی 43 صفحه کلمات کلیدی : مبانی نظری و پیشینه پژوهش ساختار سرمایه و عدم تقارن اطلاعاتی مبانی نظری ساختار سرمایه و عدم تقارن اطلاعاتی پیشینه پژوهش ساختار سرمایه و…

  • پاورپوینت انواع پی در ساختمان و عوامل موثر در طراحی آن

    پاورپوینت انواع پی در ساختمان و عوامل موثر در طراحی آن پاورپوینت انواع پی در ساختمان پاورپوینت انواع فونداسیون بتنی پاورپوینت پی ساختمان دو طبقه پاورپوینت شناژ ساختمان یک طبقه پاورپوینت پی شبکه ای پاورپوینت عمق پی کنی ساختمان پاورپوینت…

  • پاورپوینت حسگرهای نور

    پاورپوینت حسگرهای نور دانلود پاورپوینت حسگرهای نور پاورپوینت حسگرهای نوری در کشاورزی پاورپوینت انواع حسگرهای نور رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت حسگرهای نور جهت رشته ی کشاورزی در قالب 12 اسلاید و با فرمت pptx و با قابلیت ویرایش …

  • پاورپوینت آشنایی با HACCP در همبرگر

    پاورپوینت آشنایی با HACCP در همبرگر رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنایی با HACCP در همبرگر جهت رشته صنایع غذایی در قالب 37 اسلاید و با فرمت ppt به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش    …

  • پاورپوینت حرکت به سمت اقتصاد دانش بنیان و دارای فناوری

    پاورپوینت حرکت به سمت اقتصاد دانش بنیان و دارای فناوری رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت حرکت به سمت اقتصاد دانش بنیان و دارای فناوری جهت رشته مدیریت در قالب 107 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع…